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痛风患者怎么吃更健康？一个原则要切记！

时间：2017-10-07 09:55:49 来源：作者：点击：

痛风的发病率呈逐年上升趋势，2016 版中国痛风诊疗指南推荐调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。医生该如何对患者进行饮食指导呢？不妨看看下面这些内容。

痛风的危险因素有哪些？

除了遗传易感性之外，目前研究发现，饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素。

规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。红酒是否为痛风发作的危险因素目前循证医学证据不一致。

人体的血尿酸当中，三分之二以上为内源性尿酸，食物来源只是小部分。这些尿酸 70% 靠肾脏排泄，只有在人体代谢紊乱，产生较多内源性尿酸，而肾脏功能又不足以及时处理多余尿酸的时候，才会出现高尿酸血症的情况。

所以，提高身体对尿酸的代谢能力，要比斤斤计较食物的嘌呤含量更为重要。

哪些食物建议选择？

奶制品 低脂或脱脂奶及奶制品可降低血尿酸水平，减少痛风发作，低脂或脱脂奶制品每日摄入300毫升。

蛋类 如没有高脂血症等并发症，建议每日吃1个鸡蛋。

蔬菜和水果 既往认为莴笋、菠菜、蘑菇、四季豆、菜花均含丰富嘌呤，痛风患者应避免食用。但目前认为，高嘌呤蔬菜与痛风发作及高尿酸血症均无明显相关性，不需要特别禁忌高嘌呤蔬菜。水果内富含大量钾元素及维生素C，对痛风有保护作用。但富含果糖的水果可增加痛风发病率（如苹果、橙子、柿子、香蕉等），建议摄入含果糖量较低的水果（如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等）。

充足饮水 至少每日饮水2000毫升。对于是否可以喝茶，目前有一定争议。一方面，经常饮茶的患者增加了机体水化，利于肾脏尿酸排泄；另一方面，有横断面研究认为，饮绿茶的量与尿酸水平正相关，红茶则无影响。咖啡能降低痛风发作风险，但不鼓励过度饮用。

膳食应遵循个体化原则

《高尿酸与痛风患者膳食指导意见》强调，应基于个体化原则，建立合理饮食习惯及良好生活方式，限制高嘌呤动物性食物，控制能量及营养素功能比例，保持健康体重，配合规律降尿酸药物治疗，定期监测随诊。

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