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这个病，是身体里的定时炸弹！

时间：2017-11-22 21:01:50 来源：新浪黑龙江作者：主动脉点击：

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“累”是每个人生活中经常能感受到的体征，对于正常人来说过度的运动后会觉得到累、熬夜加班后会感觉到累等等。那么一个人正值年轻力壮的年纪，如果一活动就会觉得累，一停止活动就会有所缓解，同时伴有胸闷胸痛的症状，那么这是什么原因呢？

门双（化名）今年38岁，家住我省肇东市，是一位地地道道的农民，身强力壮的他包揽了家里所有农活，可是就在一年前门双就觉得心脏经常不舒服，用老百姓的话来讲就是总觉得“气儿不够使”，短暂的休息后有所好转，门双就没在意。没想到这种“气儿不够使”的现象经常发生，每次病症持续的时间也不断增加，于是门双来到了当地医院检查，当地医院诊断为心衰，并住院进行治疗,谁知出院后症状不但没有减轻，反而症状加重了，上两三层楼梯就出现胸闷胸痛，这下可把门双吓坏了。于是来到哈尔滨就医，经过朋友的介绍，门双来到了黑龙江远东心脑血管医院。

门双来到医院后，心脏外科主任郭秉雄教授为门双进行检查，郭秉雄主任在听诊中发现患者胸骨右缘第二肋间可闻及舒张期泼水样杂音，股动脉可闻及枪击音。郭秉雄主任为门双安排心脏彩超、胸片和心电图检查。心脏彩超检查结果显示患者主动脉瘤样增宽，左心增大，主动脉瓣大量反流，三尖瓣少量反流，左室舒张功能减低，心包积液。经过查体、诊断为主动脉根部血管瘤、主动脉瓣重度关闭不全，建议住院接受手术治疗。

主动脉瘤是指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。主动脉瘤就像是一个定时炸弹，随时都会有危及生命。综合门双一系列的检查，主动脉瘤位于主动脉根部，所以需要进行主动脉和主动脉瓣置换术（Bentall手术），才能彻底解除病灶。

手术定于17日下午进行，术中探查见：主动脉根部扩张直径约7.2cm（正常的主动脉血管为2—3CM），主动脉瓣环扩大，主动脉瓣重度关闭不全，主动脉瘤壁薄弱。切除病变动脉瘤及主动脉瓣、置入27号人工带瓣血管、逐层缝合胸部和切口包扎伤口，4小时40分钟后手术成功结束，术后患者恢复很理想。

门双为了感谢，特意送来锦旗。医生提醒他即便是手术很成功也不能掉以轻心，要做好打持久战的准备，需要按时回到医院复查，遵照医嘱服药。

主动脉瘤压迫邻近的纵隔器官组织可产生呼吸困难、喘鸣、咳嗽、咯血、胸痛和声音嘶哑等症状。上腔静脉受压迫则呈现头面部和上肢静脉怒张，左无名静脉受压迫则左上肢和左侧颈静脉怒张扩大，左上肢静脉压高于右上肢。体格检查可发现前胸上部异常搏动和心脏杂音。左侧声带麻痹，有时呈现充血性心力衰竭的体征。主动脉血管瘤在国内外都属于风险较高的疾病。随着近年来手术技术进步目前死亡率已降至10%以下。

术后护理很重要：

1、戒烟戒酒，注意休息，适当活动，活动量应注意量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为宜。

2、饮食：饮食方面应该注意清淡为主，多进食鸡蛋、瘦肉、鱼汤等富含营养的食物，有助于伤口愈合以及避免低蛋白血症引起的胸腔积液和下肢水肿等。

3、服药：主动脉血管瘤手术后一般心功能恢复需要较长时间，还应该继续遵照医嘱服药。

4、预防和控制感染：对不明原因的间歇或持续性发热，应及时就医。以免延误治疗。

5、复查：一定要定期复查，在复查过程中如果发现问题，及时就医。

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