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宝宝感冒、发热，这样护理就对了！

时间：2017-10-12 11:40:08 来源：作者：点击：

上呼吸道感染俗称“ 感冒”，是小儿常见的疾病，主要侵犯鼻、咽喉、扁桃体。各种细菌、病毒均可引起感冒，其中尤其以病毒感染较多，约占90% 以上。病毒感染后可继发细菌感染。本病症状轻重不一，与年龄、病原体、机体抵抗力等有关，大一点的孩子症状轻，婴幼儿症状可能会较重。

宝宝感冒“扛不扛”？

这个还真不能说绝对，一般感冒都有个过程，出现发热、流涕、咳嗽等，如果普通病毒感染，中毒症状轻，孩子精神好，能吃能玩，即使有些症状，也可以在家观察，扛一扛。但如果孩子小于3月龄，精神不振，少吃少玩，不如以前灵活，面色苍白，还是建议去医院，以免贻误治疗时机。

宝宝出现高热怎么办

宝宝出现高热时，家长不要慌，如果没有惊厥病史的可在家观察处理，必要时（38.5℃以上）再使用退热药。

过度捂会害了孩子

捂热综合征是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种常见急症。所以切忌把婴儿包盖得过紧、过严、过厚；切忌给婴儿蒙被睡眠，以防影响呼吸。一旦出现婴儿捂热综合征，应速送医院救治。

出现什么情况要带孩子去医院

感冒是孩子常见的疾病之一，轻度感冒可以在家自己护理，多给孩子喝水；中度感冒时，可以对症治疗；严重感冒导致发高热就需要马上去医院了。

轻度症状在家护理：流鼻涕、嘴唇发干、口渴等。

中度症状在家护理：不断打喷嚏，体温升高但不超过38.5℃。

明显症状挂内科或急诊：身体高热、大汗淋漓、面色发灰、哭声微弱、呼吸急促或呼吸困难、口周发紫，严重的惊厥抽搐、昏迷。

合理看待物理降温

宝宝高热，使用药物治疗是最简易、最快速的方法。除了药物降温，国内还常常推荐使用物理降温，认为其最安全、最有效。然而，您可能不知道，美国儿科学会并没有把温水擦浴作为退热的首选方法，更不建议冰敷及酒精擦浴。因此，需要合理看待物理降温，不要盲目夸大物理降温的作用，还要结合宝宝的身体状况及接受程度。

温水浴

澡盆中放好37~38℃的水给宝宝洗澡，不是为了洗干净，而是让宝宝多接触水以达到降温的目的。但要注意，如果周围环境温度低，也可只擦洗身体局部。

美国儿科学会认为，大多数情况下，口服退热药是退热的最简单的方法。如宝宝对退热药过敏不能口服药物（ 比较少见），或服药后呕吐，则可使用温水擦浴让宝宝更舒服。如宝宝发热非常不舒服，出现呕吐，退热药可能无法进入胃里，可以联合使用退热药和温水擦浴。但如果宝宝不配合温水擦浴，或温水擦浴让宝宝更紧张、更不舒服，就应停止温水擦浴（ 参考《美国儿科学会育儿百科》，中文版，第5 版）。然而，《美国儿科学会育儿百科》第6 版把温水擦身删除了，这也提示，物理降温并不是给宝宝降温的最好方法。

进行物理降温时应注意如下情况

1、高热伴有畏寒的患儿；有出血倾向的患儿，如患有白血病及其他血液病等的儿童禁用擦浴。

2、降温要适度，一般降至38℃左右即可。

3、物理降温效果可能不令人满意，可采用药物降温，或者物理降温仅作为药物降温的辅助。

需要注意的是，除了持续的超高热，一般情况下，发热不会对机体有损伤，反而是一种机体的自我保护。因此，既不要把物理降温看得那么的神奇，也不要随便使用退热药。发热期间，注意让孩子尽量多喝水，体温超过38.5℃，且孩子不舒服需要考虑使用退热药，必要时立即带孩子去医院就诊。

作者：刘长伟，南京市儿童医院主治医师

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