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生完宝宝以后，什么时候可以房事，产后就应避孕吗？

时间：2017-10-26 13:08:48 来源：作者：点击：

产后，除了忙于照顾宝宝之外，生理其实也需要时间复原，什麽时候可以和另一半重温旧梦呢？若无怀孕计画，又是否应立即採取避孕措施呢？

重拾性福．视生理恢复状态

经历怀胎10月与生产的辛劳后，妈咪的身体机能逐渐恢复至孕前状态，但在恢复过程中，仍然要面对各种不适，例如：为让恶露顺利排出的子宫收缩、为帮助子宫复位的骨盆韧带拉扯、耻骨联合处复原等疼痛，或是因为生产造成的会阴部裂伤、腹部伤口等。

万芳医院妇产部产科主任王乐明指出，每个妈咪怀孕时期的生理变化不同，生产方式以及造成的伤害也不同，加上个人体质，其实身体恢复所需耗费的时间长短，因人而异。他建议，自然产4周后，剖腹产2～3个月后，再恢复性生活会较理想。

恢复性生活就应避孕

一般而言，在规律的月经周期下，可以大致推算排卵期及安全期，但是产后生理机能恢复的过程，会受个人体质、母乳哺喂状况、情绪压力等因素影响，王乐明主任表示，产后平均约6个月，才会恢复具「规律性」的月经周期，因此，在此阶段难以透过月经周期推估安全期。

他说，「基本上，自然产而且没有哺喂母乳的妈咪，产后8周左右就会恢复正常排卵。门诊中，也遇过产后第2个月就验出怀孕的例子。」因此，只要卵巢恢复排卵就有怀孕的机会，但在无法预测的状态之下，若是短期并无怀孕计画，一定要避孕。

产后就应避孕吗？

哺乳抑制排卵

产后身体会产生「泌乳激素」来製造奶水，而泌乳激素能够抑制促使卵巢滤泡成熟的雌激素，若是没有哺乳，或是哺喂次数减少、奶量降低，泌乳激素会逐渐减少、停止分泌，而卵巢受雌激素的影响就会开始恢复运作。也就是说，哺乳会抑制排卵，进而影响月经的到来，所以哺乳被视为避孕的方式也不全然错误。

王乐明主任表示，「门诊中，有妈咪採全母乳哺喂，所以对于产后月经没来不疑有他，经过检查才发现，月经没来是怀孕的结果，并非哺乳所导致。」另外，也有些妈咪虽採全母乳哺喂，月经还是在产后第2个月就出现，或者是在宝宝4～6个月大开始尝试副食品，使哺乳次数与奶量递减，产后的第1次月经即报到，甚至也有喂母乳1年多月经都没来的情况。因此，无论产后是否有哺乳，只要短期内无计画怀孕，皆应重视避孕课题。

产后．短期内怀孕的风险

王乐明主任指出，临床上产后不到1年就怀孕的例子相当多，也都顺利产子，而国外期刊相关研究发表，产后平均1年9个月再怀孕会较理想。他建议，若妈咪短期无怀孕计画，会建议自然产至少休息1年，剖腹产休息1年半至2年，让子宫能够得到充裕的修复时间。子宫是孕育生命的重要处所，若是怀孕计画安排较密集的妈咪，也务必把握产后回诊，确认子宫的恢复状态并重视保养，让胎儿能够更舒适、安全的成长与茁壮。

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