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感冒后咳嗽，老边来hold住

时间：2018-01-30 10:05:17 来源：广安门医院作者：咳嗽点击：

2017年入冬以来，我国北方及南方陆续出现大面积流感病情，很多患者好转后，会遗留下较长时间的咳嗽，尤其是今年的乙型流感更是如此。

感冒后咳嗽是单独的一种疾病，遇到多种刺激都会引起咳嗽发作，比如温度变化、刺激性气味、讲话时的震动、用力呼吸时的气流冲击等。使用适当的食疗或中药可以促进咳嗽康复。

但是我们在门诊中发现，许多患者选择止咳药物时存在一定的盲目性，选错甚至用反了方法，比如痰多时要少用川贝枇杷类的止咳糖浆，而大家熟知的川贝蒸梨也仅适于燥咳类型等，因此对症下药至关重要。

感冒后咳嗽常见以下几种状况：

寒咳——

表现为咽痒咳嗽，遇冷或夜间加重，声音重浊，咳痰稀白，可伴有鼻流清涕或恶寒无汗。平素有畏寒、便溏体质者，或在感冒期间服用较多抗生素或清热解毒类药物者，多会表现为这种类型。

食疗可选苏叶杏仁茶（10片鲜紫苏叶放入1杯杏仁露中，煮沸即成）。宜食用白萝卜、杏仁、姜、葱白、芫荽、橘子、金桔等果蔬，少量的胡椒、辣椒等辛辣之品是可以用的。

禁忌：梨、西瓜、苦瓜、咸菜、猪肉、鸭肉、贝壳类凉性食物。

中成药可选通宣理肺类、止咳橘红类制剂。

燥咳——

表现为干咳声音嘶哑，少痰或无痰，不易咳出，咽干喉痛，可伴有心烦盗汗或大便干燥。平素经常口干目干体质者，或久处室内燥热环境下，易导致这种情况。

食疗可选川贝蒸梨（带皮白梨一个，洗净去芯，放入捣碎川贝3克，蒸20分钟即成）、银耳雪梨荸荠羹。宜食用百合、芒果、甘蔗、枇杷、香蕉、蜂蜜、杏仁、核桃等食材。

禁忌：辛辣饮食、烧烤、羊肉、柑橘类水果。

中成药可选川贝枇杷、养阴清肺、百合固金类制剂。

热咳——

表现为咳嗽频作，声音洪亮，咯黄痰粘稠，口渴咽痛，可伴有痰中带血、便秘等。本类型在平素喜食辛辣烧烤者，或易心烦便秘等“上火”体质者中常出现。

食疗方可选四汁饮（白梨、莲藕、荸荠、西瓜，适量榨汁代茶饮）、清蒸无花果（干无花果洗净后蒸10余分钟，每次吃5、6个，每日3次）、罗汉果代茶饮（与芒果核同煮水更佳）。宜食用苦瓜、茼蒿、大白菜、柿饼、扁桃仁、薏米、鱼腥草、天葵等食材，可少量食用海蜇皮。

禁忌：海鱼、虾、鸡肉，余同燥咳。

中成药可选桑菊感冒，羚羊清肺类制剂。

以上几种咳嗽之间用药或食疗都不可混淆，这样才能保证疗效，痰多时少食酸味、咸味。在水果之中，苹果性味平和，对各种咳嗽不必禁忌。感冒后咳嗽出现细菌感染的情况不多见，因此尽量避免滥用抗生素，如黄痰或粘痰偏多时，宜适当食用鱼腥草这一具有“食物抗生素”名号的食材。

同时，人体呼吸道对“寒冷”、“干燥”及“污浊”的空气比较敏感，因此，最好能使室内空气保持洁净、控制温度在20至22摄氏度左右，湿度在50%至60%左右，则有利于感冒咳嗽等病情的恢复；在寒冷及雾霾天气外出时，佩戴防霾口罩，则可起到保暖、保湿、防霾防病毒一举多得之效果。

温馨提示：如果患者感冒后咳嗽迁延不愈或加重，切忌盲目自行用药，建议医院就诊，在医生指导下治疗。

本文作者为广安门医院呼吸科副主任、主任医师边永君

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