当前位置：首页 > 推荐 > 关注

胎儿 "无影脚'"踢破子宫，惊悚超声照吓坏医生！

时间：2017-10-12 23:26:08 来源：作者：点击：

想问问各位宝妈们？还记得坏宝宝时，第一次感觉到胎动的惊喜吗？对于胎动，相信所有的宝妈都有话说。从开始感觉到胎动那一天起，所有的宝妈就开始每天关注着宝宝的胎动直到生下来为止。宝宝胎动少，担心宝宝缺氧！胎动多，担心宝宝在肚子里面不舒服！尤其是到了孕晚期。每天都提心吊胆，生怕宝宝在肚子里出现什么问题。直到分娩那天，宝宝安全降生，悬着的心才能落地。好在宝宝们都安全度过了孕程。可是有一个宝宝在妈妈肚子却没有那么安分了，拳打脚踢太厉害，竟然踢破了妈妈的子宫······

这名法国宝宝似乎太过好动，竟然在胎动的过程中一脚踢破妈妈的子宫，超声检查影像出来时，当场震惊了医师和母亲本人。

生命力惊人的小宝宝在妈妈的肚子里面不断的表现出惊人的活泼，没想到在妈妈某次产检时竟发现小脚丫已经踢破子宫，但因为孕妇没有任何不适，所以一直都没有发现。

法国一名医生表示，这是一起罕见的个案，他自己从来没有遇过这样的情形，医学上记录也只有26起。分析是因为这名孕妇已经第6次怀孕，过去5次是剖腹生产增加了子宫壁撕裂的风险。

由于剖腹产会留下疤痕，疤痕位置变得很厚，但周遭会变得脆弱，怀孕所承受的压力会让子宫壁变得更薄甚至撕裂，若是婴儿活动力较强，的确有可能就踢破了。

该名妈妈的磁共振扫描(MRI)照片可以看到，箭头所指之处就是宝宝的双脚，而子宫壁处在怀孕初期已有2.5cm大的撕裂，使得部分装着发育中宝宝的羊膜囊露出子宫，宝宝也因为胎动刚好把脚伸出去，造成惊人的景象。

医生表示，通常子宫壁撕裂对导致疼痛与出血，但宝宝的脚伸出去刚好可以帮忙止血，当时发现时，子宫壁已经增加撕裂到5cm，宝宝的双脚跟腹部都已经在子宫外，随即进行剖腹生产，所幸母子均安。

10月2日中国也发生了类似事件

10月2日凌晨5时，怀孕35周的头胎妈妈张女士突然上腹部疼痛，一开始以为是胃疼，没想到疼痛越来越剧烈，额头直冒冷汗。

上午10点多，她被家人送到医院看急诊时，已腹痛难忍异常痛苦，血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。

医生初步怀疑患者子宫破裂，当即安排做了B超。检查发现，胎儿的一条腿“踢破”了子宫，进入了腹腔，大腿根正卡在子宫壁上!

▲红色圆圈处是胎儿的腿，已经伸到子宫壁外

医生追问患者病史，原来张女士2016年做过子宫肌瘤剔除术，术后半年就怀孕了。不到2分钟B超检查，仅凭有限病史，医生快速作出诊断：高度怀疑为疤痕子宫破裂。

当时，孕妇面临失血性休克和感染双重威胁，胎儿也随时有生命危险。医护人员果断终止检查，立即把她转送到手术室，通知手术室护士、麻醉科医生做好抢救准备，并组织产科急救团队，带好抢救病人相关物品奔赴手术室。从确诊病情到送手术室，前后只用了不到5分钟。

对于张女士和腹中胎儿来说，时间就是生命。医生第一时间施行了手术，不到10分钟，就将胎儿顺利剖出。胎儿出生后生命体征平稳，逃过一劫。

延伸阅读

什么是瘢痕子宫？

所谓瘢痕子宫，就是指子宫上开过刀，动过手术的子宫，如剖宫产、子宫肌壁间肌瘤挖除术、输卵管间质部及宫角切除术、子宫形成术等。瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中最严重的莫过于子宫破裂。

（图：剖宫产形成瘢痕子宫）

什么是子宫破裂？

妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，正常怀孕情况下，健康的子宫肌纤维伸展性极好，可以让子宫膨大到甚至允许双胎的居留。但是如果当肌纤维的伸展超过极限，纤维发生断裂，就造成子宫破裂。这种情况在初产，一般发生在子宫发育不良、胎儿和骨盆不相称的难产，再有就是子宫瘢痕了。

剖宫产或子宫肌层的手术，必然要切断部分肌纤维，要知道肌纤维可不能像血细胞那样再生的，肌纤维一旦断裂，只能是瘢痕修复，愈合的瘢痕组织的弹性可是大大降低，根本无法大幅度延伸。特别是瘢痕愈合时遭遇切口感染、愈合不良、血肿等并发症时，瘢痕更加脆弱，有时还发生憩室，一旦受力时，就不堪一击了。

如果肌纤维能耐受了十月怀胎，到临产后子宫剧烈收缩，遇到瘢痕强度不够，就会发生子宫破裂，子宫裂口大量出血，胎儿和羊水通过破口进入腹腔，刺激腹膜反应，羊水中胎儿成分进入血循环发生羊水栓塞，直接威胁产妇及胎儿生命，死亡率很高。

导致子宫破裂的常见原因

1疤痕子宫

子宫肌层手术史，包括剖宫产、肌壁间子宫肌瘤剜除术、子宫畸形成形术等，尤其术后瘢痕处血肿、感染、愈合不良者，更易发生破裂。

2梗阻性难产

主要见于高龄产妇、骨盆狭窄，头盆不对称，产道阻塞，胎位异常，胎儿异常(如脑积水、联体儿)，均可发生胎儿下降受阻，子宫强烈收缩，子宫下段肌层壁变薄发生破裂。

3子宫收缩药物使用不当

如果此时再给子宫收缩剂，疤痕子宫和梗阻性难产会导致雪上加霜的高危风险。

子宫破裂的临床结局

1对母亲而言

“子宫破裂”后可能造成严重内出血，从而出现腹部剧烈疼痛等症状，如果不及时止血，腹部大量出血后，极可能造成失血性休克，伴有羊水中胎儿成分进入母血循环，还可能造成羊水栓塞，全身性凝血功能障碍(DIC)，使得止血困难，导致产后更大量的出血，母亲的生命极其危险。

2对胎儿而言

一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时，子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变，可能会听不到胎心音，或者胎心音有不规则的晚期心搏减速，造成胎盘早期剥离，形成胎儿窘迫的情形，如果不及时处理，很可能会胎死腹中。

3子宫破裂的处理

一旦发生子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗，子宫破口整齐，破裂时间短，无明显感染，或患者全身状况差不能承受大手术可行破口修补术。否则行子宫切除手术。

如何避免子宫破裂

一.预防破裂

1）不做没有医学理由的剖宫产，提倡自然阴道分娩；

2）避免多次人工流产，以免子宫内膜多次被搔刮，致使再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂。

3）剖宫产手术后孕妈妈，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。

二.加强产前检查

加强产前检查。如果发现胎位异常，及时配合医生进行纠正，听从医生的建议，事先安排恰当的分娩方式

三.提前入院

有子宫破裂高危因素者，应在预产期前1～2周入院待产。以免突然发生意外。

小病去大医院，怎么老感觉遇到的都是假专家？

网站首页 返回栏目

返回列表

最新文章

推荐文章